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护理与健康学院实操课|血压测量

发布日期:2024-03-12    作者:      点击:

近期,护理与健康学院开展了实训室生理课,接下来由小编向大家介绍一下如何测血压和测血压的注意事项吧。

一、准备

1、护士:仪表端庄,衣帽整洁。

2、患儿:30 分钟内无进食、洗浴、灌肠、冷热敷、无剧烈运动、情绪波动。

3、环境:清洁、安静、安全。

4、物品:治疗盘、听诊器、血压计、笔、纸、免洗手消毒液。

二、操作

1、洗手、戴口罩。

2、备齐用物置于治疗车上,推至患者床前,核对腕带,床头卡、治疗信息,问候患者。

3、协助患者取舒适座位或卧位,使手臂位置与右心房同一水平。卧位时平腋中线坐位时平第四肋。

4、卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直。

5、驱尽袖带内的空气,缠绕于上臂中部,松紧能放入 1指为宜,下缘距时窝 2-3cm。

6、听诊器头紧贴胁动脉搏动处,轻轻加压固定。

7、关紧螺旋帽,注气至动脉搏动音消失,升高20-30mmHg。

8、缓慢放气,以水银柱下降 4mmHg/秒为宜,在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指的刻度即为舒张压。

9、解下袖带,驱尽袖带内残气,关闭压力活门,放入盒内:将血压计右倾 45°,使水银进入槽内,关闭汞槽开关。

10、告诉患者家属测量结果。

11、整理用物,安置舒适体位。

12、洗手、记录。

三、注意事项

1、定期检测、校对血压计,测量前检查玻璃管有无裂缝、水银是否充足、有无断裂等现象,听诊器传导是否正常。

2、对需密切观察血压者,应做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计。

3、发现血压听不清或异常,应重测。重测时,待水银柱降至“0”点,稍等片刻后再测量。必要时,作双侧对照。

4、测量肢体的肪动脉与心脏处于同一水平位置,卧位时平腋中线,坐位时平第四肋。

5、中国高血压防治指南 (2010 版)对血压测量的要求:应相隔 1-2 分钟重复测量取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相 5mmHg 以上,应再次测量,取3 次读数的平均值记录。首诊时要测量两上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。

在老师的讲解后,同学们对测血压有了进一步的了解。随后同学们开始了练习,在练习中老师看到同学们的错误及时指出,经过老师的教导,同学们的手法越来越规范了起来。实验课的开展让我们意识到医患之间的关系的重要性。