患者，男，56 岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15 天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A. 拔出导尿管

B. 清洗尿道口

C. 膀胱内滴药

D. 给予膀胱冲洗

E. 定时更换卧

根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是

A. 互助献血

B. 同型输血

C.自身储血

D. 自愿献血

E. 输成分血

患者，男，35 岁，诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液 1000ml，计划 4 小时滴完（点滴系数为 20），护士应调节输液速度约为

A. 42 滴/分

B. 63 滴/分

C. 83 滴/分

D. 90 滴/分

E. 95 滴/分

患者，男，65 岁，上午 10 点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是

A. 交给病友

B. 暂缓发药

C. 置于床头柜

D. 交给患者家属

E. 将药品退回药

孕妇，26 岁，宫口开大 4cm 后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是

A. 提供心理支持，减轻焦虑

B. 促进子宫收缩，加快产程

C. 鼓励孕妇多进食，恢复体力

D. 做剖宫产准备

E. 开放静脉

答案

01.D 【答案解析】(第一章第十一节排泄护理)“(4)注意倾听病人的诉说,并经常观察尿液,每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗”(D 对 ABCE 错)。

02.C 【答案解析】(第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规)“为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全”(C 对 ABDE 错)。

03.C 【答案解析】每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟)= 1000×20/240≈83 滴/分(C 对 ABDE错)。

04.B 【答案解析】(第一章第十二节药物疗法和过敏试验法)“(二)注意事项 1.发药前应了解病人有关资料,如病人因特殊检查或手术而禁食,或病人不在,不能当时服药,应将药物带回保管,适时再发或进行交班”(B 对 ACDE 错)。

05.B 【答案解析】目前该产妇因协调性子宫收缩乏力而烦躁不安,情绪不稳定,对自然分娩失去信心,此时主要应为孕妇促进子宫收缩,加快产程(B 对 ACDE 错)。