患者，男，31 岁，2 月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近 1 周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是

A. 周围神经炎

B. 肝损害

C. 眩晕、听力障碍

D. 高尿酸血症

E. 视神经炎

患者，男，31 岁，2 月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近 1 周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是

A. 深埋

B. 焚烧

C. 阳光下曝晒

D. 用开水煮沸

E. 过氧乙酸浸泡

患者，男，60 岁，确诊艾滋病毒感染 1 年。现阑尾炎术后 1 天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

A. 禁止陪护及探视

B. 限制患者与他人接触

C. 在患者床头卡贴隔离标志

D. 告知患者应履行“防止感染他人”的义务

E. 在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

患者，男，60 岁，确诊艾滋病毒感染 1 年。现阑尾炎术后 1 天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A. 手部皮肤完好，可不戴手套

B. 血液污染面积少时，可不戴手套

C. 戴手套操作，脱手套后认真洗手

D. 未戴手套时，应避免手部被污染

E. 只要操作时戴手套，操作后不需洗手

患者，男，60 岁，确诊艾滋病毒感染 1 年。现阑尾炎术后 1 天，创面有少量渗血。采血后注射器最恰当的处理方法是

A. 销毁

B. 分离针头

C. 回套针帽

D. 放入垃圾

E. 置入锐器盒

答案

01.C 【答案解析】链霉素可损伤第八对颅神经即前庭神经,造成患者出现眩晕、听力障碍等不良反应。链霉素对肾脏的损害表现为肾小管刺激性管型尿,有时出现蛋白尿,但不会出现高尿酸血症的表现(C 对 D 错);化疗是结核病的治疗关键,但应注意药物的副作用,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎(ABE 错)。

02.B 【答案解析】(第五章第十一节结核病病人的护理)“不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧。或痰液须经灭菌处理,如用 5%苯酚或 1.5%的煤酚皂溶液浸泡 2 小时以上再弃去”(B 对 ACDE 错)。

03.D 【答案解析】护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染(D 对);不应限制探视和患者人身自由,AB 选项方式过于极端(AB 错);应保护艾滋病患者隐私,CE 选项会让人有感到歧视的风险(CE 错)。

04.C 【答案解析】医务人员进行如下操作时庄戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时,以防交叉感染(C 对 ABDE错)。

05.E 【答案解析】被艾滋病患者的体液、血液等污染的物品应严格灭菌,注射器应置入锐器盒,伤口换药的敷料应焚烧(E对 ABCD 错)。