01
患者,男,50 岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
A. 立即拔出胃管以减轻反应
B. 嘱患者头向后仰
C. 加快插管速度以减轻反应
D. 暂停插管并嘱患者深呼吸
E. 继续插管并嘱患者做吞咽动作
02
某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为
A. 4h
B. 8h
C. 12h
D. 24h
E. 48h
03
某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。铺好的无菌盘有效期不得超过
04
某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是
A. 剪指甲,洗手,戴口罩
B. 核对手套号码、灭菌日期及包装
C. 未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D. 戴上手套的手持手套的内面取出手套
E. 戴好手套后,双手置于胸前
05
患者,男,42 岁,因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。对患者的正确的处置方法是
A. 在指定场所单独隔离
B. 在留下联系电话后要求其回家等通知
C. 在医院门诊等待结果
D. 收住入本院消化科病房
E. 要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
answer
答案
01.D 【答案解析】患者出现恶心呕吐,没有必要立即拔出胃管,护士应该暂停插管观察情况,并嘱病人深呼吸以减轻病人不适(D 对 A 错);头后仰不能减轻恶心呕吐症状,继续插管以及加快插管只会加重病人的不适(BCE 错)。
02.D 【答案解析】无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为 24 小时(D 对ABCE 错)。注意区别:铺好的无菌盘有效期是 4h,题目中问的是无菌包内未用完的物品有效期是多久?为 24h。
03.A 【答案解析】在清洁、干燥的治疗盘内,通过铺无菌治疗巾,形成无菌区域,即铺无菌盘法,有效期不得超过 4h(A 对BCDE 错)。
04.D 【答案解析】戴上手套后的手是无菌的,而手套内面是要接触手的,相对有菌,故戴上手套的手应手持手套外面以保持无菌(D 错,为本题正确答案);“洗手,剪指甲,戴口罩”是戴手套前的常规准备,不违反无菌操作技术(A 对);戴手套前应先核对,然后正确戴好两只手手套,双手交叉置于胸前,以免污染(BCE 对)。
05.A 【答案解析】该患者被高度怀疑为霍乱,霍乱属于甲类传染病,故应在指定场所单独隔离,而不应该让其回家、在医院门诊、收住入院或前往疾控中心等公众场所,以免传染病蔓延(A 对 BCDE 错)。